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ENDOMETRIOSIS La endometriosis es un trastorno a menudo doloroso en el cual el tejido similar al tejido que normalmente recubre el interior del útero (el endometrio) crece fuera del útero. La endometriosis afecta más comúnmente a los ovarios, las trompas de Falopio y el tejido que recubre la pelvis. Es poco frecuente que el tejido similar al endometrio se encuentre más allá de la zona donde están los órganos pélvicos. Con la endometriosis, el tejido similar al endometrio actúa como lo haría el tejido endometrial: se engrosa, se descompone y sangra con cada ciclo menstrual. Pero debido a que este tejido no tiene forma de salir del cuerpo, queda atrapado. Cuando la endometriosis afecta a los ovarios, se pueden formar quistes llamados endometriomas. El tejido circundante puede irritarse y eventualmente desarrollar tejido cicatricial y adherencias, es decir, bandas de tejido fibroso que pueden hacer que los tejidos y órganos pélvicos se peguen entre sí. La endometriosis puede causar dolor, a veces grave, especialmente durante los períodos menstruales. También se pueden presentar problemas de fertilidad. Síntomas El síntoma principal de la endometriosis es el dolor pélvico, a menudo asociado con los períodos menstruales. Aunque muchas tienen cólicos durante sus períodos menstruales, las mujeres con endometriosis suelen describir un dolor menstrual que es mucho peor de lo habitual. El dolor también puede aumentar con el tiempo. Los signos y síntomas comunes de la endometriosis incluyen los siguientes: ●Períodos dolorosos (dismenorrea). El dolor pélvico y los cólicos pueden comenzar antes y continuar durante varios días después de que comience el período menstrual. También puedes tener dolor en la región lumbar y en el abdomen. ●Dolor al tener relaciones sexuales. El dolor durante las relaciones sexuales o después de éstas, es común con la endometriosis. ●Dolor al defecar o al orinar. Es más probable que tengas estos síntomas durante un período menstrual. ●Sangrado excesivo. Puedes tener períodos menstruales abundantes esporádicos o sangrado entre períodos (sangrado intermenstrual). ● Infertilidad. Algunas veces, la endometriosis se diagnostica primero en aquellas personas que buscan tratamiento para la infertilidad. ●Otros signos y síntomas. Puedes presentar fatiga, diarrea, estreñimiento, hinchazón o náuseas, especialmente durante los períodos menstruales. DOLOR PÉLVICO CRÓNICO El dolor pélvico crónico es el que se presenta en el área situada por debajo del ombligo y entre las caderas, y que dura seis meses o más. El dolor pélvico crónico puede tener varias causas. Puede ser síntoma de otra enfermedad o puede ser una afección en sí mismo. Si el dolor pélvico crónico parece ser causado por otro problema médico, tratar ese problema puede ser suficiente para aliviar el dolor. Sin embargo, muchas veces no es posible identificar una única causa de este dolor. Si este es el caso, el objetivo del tratamiento es reducir el dolor y los demás síntomas y mejorar la calidad de vida. Síntomas Cuando te piden que localices el dolor, quizá pases la mano sobre toda la zona pélvica en lugar de señalar un punto específico. Es posible que describas tu dolor pélvico crónico de una o más de las siguientes maneras: ● Dolor intenso y constante ● Dolor que aparece y desaparece (intermitente) ● Dolor constante ● Dolores o calambres punzantes ● Presión o pesadez en una zona profunda de la pelvis Además, puedes experimentar lo siguiente: ● Dolor durante las relaciones sexuales ● Dolor con el movimiento intestinal o la micción ● Dolor cuando estás sentado por períodos prolongados de tiempo Es posible que la molestia se intensifique después de estar parado durante períodos largos y se alivie cuando te recuestas. El dolor puede ser leve y molesto o puede ser tan intenso que faltas al trabajo, no puedes dormir o no puedes hacer ejercicio. BIBLIOGRAFÍA 1. Tyler L. Overholt, Christina Ross, Robert J. Evans, Stephen J. Walker, "Pulsed Electromagnetic Field Therapy as a Complementary Alternative for Chronic Pelvic Pain Management in an Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome Patient", Case Reports in Urology, vol. 2019, Article ID 5767568, 3 pages, 2019. https://doi.org/10.1155/2019/5767568 2. Jorgensen WA, Frome BM, Wallach C. Electrochemical therapy of pelvic pain: effects of pulsed electromagnetic fields (PEMF) on tissue trauma. Eur J Surg Suppl. 1994;(574):83-6. PMID: 7531030. 3. Varcaccio-Garofalo G, Carriero C, Loizzo MR, Amoruso S, Loizzi P. Analgesic properties of electromagnetic field therapy in patients with chronic pelvic pain. Clin Exp Obstet Gynecol. 1995;22(4):350-4. PMID: 8777794. 4. Del Seppia C, Ghione S, Luschi P, Ossenkopp KP, Choleris E, Kavaliers M. Pain perception and electromagnetic fields. Neurosci Biobehav Rev. 2007;31(4):619-42. doi: 10.1016/j.neubiorev.2007.01.003. Epub 2007 Feb 14. PMID: 17374395. 5. S. T. 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¿Qué es la Neuralgia del trigémino? Es una afección muy dolorosa crónica que afecta al trigémino o quinto nervio craneal. El trastorno causa ardor extremo, dolor facial que dura desde unos segundos hasta 2-3 minutos por episodio. La intensidad del dolor puede ser física y mentalmente agotadora. Puede producirse a cualquier edad. Se caracteriza por un dolor punzante intenso y súbito del tipo de shock eléctrico que usualmente se siente de un lado de la mejilla o la mandíbula. El dolor puede producirse en ambos lados de la cara, aunque no al mismo tiempo. Los ataques de dolor vienen y se van a lo largo del día. Estos episodios pueden durar días, semanas o meses por vez y luego desaparecen durante meses o años. En los días previos a que comience un episodio, algunos pacientes pueden experimentar una sensación de cosquilleo o entumecimiento o un dolor algo persistente y constante. Los dolores pueden ocurrir por vibración o contacto con la mejilla (como lavarse la cara, o colocarse el maquillaje), comer, beber, hablar, o estar expuesto al viento. ¿Por qué se produce? La presunta causa es un vaso sanguíneo que comprime al nervio del trigémino cuando sale del tallo cerebral. Esta compresión causa el desgaste del revestimiento protector alrededor del nervio (la vaina de mielina). La neuralgia del trigémino puede ser parte del proceso de envejecimiento normal. A medida que los vasos sanguíneos se alargan pueden apoyarse y pulsar contra un nervio. Los síntomas de la neuralgia del trigémino también pueden producirse en personas con esclerosis múltiple, una enfermedad causada por el deterioro de la mielina en todo el organismo, o pueden estar causados por daño sobre la vaina de mielina por compresión de un tumor. Este deterioro ocasiona que el nervio envíe señales anormales al cerebro. Se considera que los pacientes tienen neuralgia del trigémino Tipo 1 si más del 50 por ciento del dolor que sienten es súbito, intermitente, agudo y punzante o del tipo de shock. Estos pacientes también pueden tener alguna sensación de ardor. La neuralgia del trigémino Tipo 2 implica dolor que es constante, persistente o quemante más del 50 por ciento del tiempo. El trastorno no es fatal, pero puede ser debilitante. Debido a la intensidad del dolor, algunos pacientes evitan las actividades diarias porque temen un ataque inminente. ¿Cómo se diagnostica? La angiografía por resonancia magnética, que puede rastrear un colorante inyectado en el torrente sanguíneo antes del estudio, puede mostrar más claramente los problemas con los vasos sanguíneos y cualquier compresión del nervio trigémino cerca del tallo cerebral.La mayoría de los pacientes con neuralgia del trigémino se somete a un estudio con imágenes de resonancia magnética para descartar un tumor o esclerosis múltiple como la causa de su dolor. Este estudio puede o no mostrar claramente un vaso sanguíneo sobre el nervio. Tratamiento Dada la naturaleza eléctrica del nervio, la terapia electromagnética y/o bioeléctrica disminuye rápidamente los dolores. Es por esto que la terapia PEMF (Pulsos electromagnéticos pulsantes) tienen muy buenos resultados en esta dolencia. La terapia va a depender de la intensidad del dolor y su sintomatología. Sin lugar a dudas la terapia PEMF es la terapia más efectiva para esta dolencia.

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